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Atenção Básica em Saúde em tempos de gestão contratualizada

Desafios para sua sustentabilidade no Sistema Único de Saúde brasileiro

Datos Bibliográficos

ID4843666
AutoresLissandra Zanovelo Fogaça (0000-0002-2754-2067, Universidade Federal de São Paulo), Mariana Schveitzer (0000-0001-9833-2932, Universidade Federal de São Paulo), Arianna Sala (0000-0002-8941-8045, Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo, Brasil), Nivaldo Carneiro Júnior (0000-0003-1358-9160, Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, Brasil; Centro Universitário FMABC, Brasil)
Año2024
Volumen34
Fecha de publicación2024-01-01
Peer ReviewedSí
Open AccessSí
TipoARTICLE
RevistaPhysis Revista de Saúde Coletiva (JOURNAL)
Identificadores de la revistaISSN: 0103-7331 • E-ISSN: 1809-4481
EditorialFapUNIFESP (SciELO) (PUBLISHER)
DOI10.1590/s0103-7331202434055pt
OpenAlexW4401705413
SCIELO_PIDS0103-73312024000100664
IdiomaPT
Referencias citadas18

A Atenção Básica é acesso preferencial e ordenadora do cuidado na rede de serviços de saúde do Sistema Único de Saúde, sob responsabilidade da gestão municipal. Historicamente da administração direta, mas nas últimas décadas observa-se crescente transferência do seu gerenciamento por intermédio de contratualizações com instituições não governamentais. Objetivou-se analisar circunstâncias e elementos que motivaram gestores municipais a contratualizar entes privados sem fins lucrativos para gestão da Atenção Básica. Realizou-se pesquisa qualitativa por estudo de caso em seis municípios do estado de São Paulo. Procedeu-se a entrevistas virtuais semiestruturadas com 24 sujeitos, entre gestores, representantes das instituições, assessores regionais do Conselho de Secretários Municipais de Saúde e dos segmentos trabalhador e usuário dos respectivos Conselhos Municipais de Saúde, realizadas entre outubro de 2020 e fevereiro de 2021. As principais motivações são: 1) redução do impacto na folha de pagamento (lei de responsabilidade fiscal); 2) flexibilidade na administração dos recursos humanos, principalmente na contratação de médicos; e 3) agilidade na aquisição de insumos e equipamentos. Com base nesses resultados e na falta de preocupação desses sujeitos em considerar os atributos da Atenção Básica nas contratações, conclui-se que existe um risco potencial de prejuízos à consolidação dos princípios e diretrizes da Atenção Básica

Political science · Health Systems, Economic Evaluations, Quality of Life · Health, Nursing, Elderly Care · Public Health in Brazil

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Velocidad de citaciónhistorical
Altamente citadoNo
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