Efeito do esquema 3HP na conclusão do tratamento preventivo da tuberculose em pessoas que vivem com HIV
Uma coorte retrospectiva no Brasil
Datos Bibliográficos
As perdas na cascata de cuidados do tratamento preventivo da tuberculose (TB) em pessoas vivendo com HIV/aids (PVHIV) são frequentes, desde a identificação de indivíduos em risco até a conclusão do tratamento. Este estudo analisou os fatores associados à conclusão do tratamento preventivo da TB e o efeito do esquema 3HP na ocorrência desse desfecho nas PVHIV entre 2021 e 2023 no Brasil. Conduziu-se uma coorte retrospectiva com dados secundários do Sistema de Informação para Notificação das Pessoas em Tratamento da Infecção Latente pelo Mycobacterium tuberculosis (IL-TB). Incluiuí-se as PVHIV com 18 anos ou mais, independentemente da contagem de células linfócitos T-CD4+, notificadas no IL-TB como caso novo ou reexposição. A conclusão do tratamento preventivo da TB foi o desfecho. Empregou-se regressão de Poisson com variância robusta para calcular o risco relativo de completar o tratamento preventivo da TB, com intervalo de 95% de confiança. Estimou-se o efeito médio do esquema 3HP na conclusão do tratamento preventivo da TB, ponderado por um escore de propensão. Incluiu-se 15.171 PVHIV, sendo que 11.546 (76%) completaram o tratamento preventivo da TB. A conclusão do tratamento preventivo da TB foi maior em indivíduos com idade ≥ 60 anos, com prova tuberculínica ≥ 5mm e que utilizaram o esquema 3HP. O esquema 3HP demonstrou um efeito médio de aumentar em 11% a conclusão do tratamento preventivo da TB. Os resultados evidenciam o efeito positivo do 3HP na conclusão do tratamento preventivo da TB em PVHIV, em comparação com os esquemas de monoterapia com rifampicina ou isoniazida, o que sugere o potencial do 3HP para otimizar as estratégias de prevenção da TB em PVHIV
Cohort · Cohort study · Poisson regression · Regimen · Relative risk · Tuberculin · Tuberculosis · HIV/AIDS Impact and Responses · HIV/AIDS Research and Interventions · Tuberculosis Research and Epidemiology
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