Maria Do Carmo Leal
Biographic Data
| ID | 874593 |
|---|---|
| NAME | Maria Do Carmo Leal |
| GIVEN NAMES | Maria Do Carmo |
| FAMILY NAME | Leal |
| SIGNATURE | LEAL M C |
| AFFILIATIONS | Fundação Oswaldo Cruz |
| ORCID | 0000-0002-3047-515X |
| VERIFIED | Yes |
| TOTAL WORKS | 172 |
| TOTAL CITATIONS | 995 |
| AUTHOR COUNT | 172 |
| EDITOR COUNT | 0 |
| FIRST PUBLICATION YEAR | 1985 |
| LATEST PUBLICATION YEAR | 2026 |
| H-INDEX | 17 |
Is it possible to reduce cesarean sections in hypertensive women without increasing the occurrence of negative outcomes
The Adequate Childbirth Project (Projeto Parto Adequado - PPA) is an initiative by the National Supplementary Health Agency aimed at reducing the occurrence of cesarean sections in private hospitals in Brazil. However, it is still unknown whether the project is effective in reducing cesarean sections in hypertensive women, which is the objective of this study. This is a cross-sectional study with hypertensive women who participated in the Nascer …
É possível diminuir cesariana em mulheres hipertensas sem aumentar a ocorrência de desfechos negativos
O “projeto parto adequado” (PPA) é uma iniciativa da Agência Nacional de Saúde Suplementar para diminuir a ocorrência de cesarianas em hospitais privados no Brasil. No entanto, ainda não é sabido se o projeto é efetivo em diminuir cesarianas em mulheres hipertensas, objetivo desta pesquisa. Trata-se de um estudo transversal com mulheres hipertensas participantes da pesquisa “Nascer Saudável - 2017”. Participaram desta análise 382 mulheres. A expo…
Associations between socioeconomic status, dietary habits and health-related quality of life among children in rural riverside communities
The present findings elucidate the complex pathways between socioeconomic inequalities, food access and availability, diet quality, and children's quality of life
Evidências de validade da Escala de Satisfação com a Assistência Hospitalar ao Parto utilizando a Teoria da Resposta ao Item
Com o objetivo de produzir evidências de validade sobre uma medida para o traço latente “nível de satisfação com o parto”, utilizou-se a Teoria da Resposta ao Item (TRI) em uma amostra de 15.965 mulheres que tiveram parto hospitalar no Brasil. Os dados provêm de entrevistas telefônicas realizadas até seis meses após o parto, com participantes da pesquisa Nascer no Brasil: Pesquisa Nacional sobre Parto e Nascimento provenientes das cinco regiões b…
Violência obstétrica no estado do Rio de Janeiro
OBJECTIVE: To estimate the prevalence and co-occurrence profile of obstetric violence among women hospitalized for childbirth in the state of Rio de Janeiro, as well as its distribution according to demographic, socioeconomic, and current pregnancy-related characteristics. METHODS: This is a perinatal cohort study. Data were obtained from the second telephone follow-up of the Nascer no Brasil II Study referring to the state of Rio de Janeiro. Obs…
Transtornos mentais no pós-parto no Rio de Janeiro 2021–2023
OBJECTIVE: To analyze the prevalence and interrelationship of symptoms of depression, anxiety, and birth-related post-traumatic stress disorder. METHODS: Data from a cohort of postpartum women from the Nascer no Brasil II study, representative of births that occurred in the state of Rio de Janeiro between 2021 and 2023, were analyzed. Participants were interviewed face-to-face in the immediate postpartum period and again by telephone two months a…
Desfechos maternos e perinatais em adolescentes e mulheres com idade materna avançada
OBJECTIVE: To analyze the association between age extremes and maternal and perinatal outcomes in births in the state of Rio de Janeiro, Brazil. METHODS: Data from the Birth in Brazil II: National Survey on Abortion, Delivery, and Birth (2021-2023) were used. A total of 1,734 postpartum women were included, with live or stillborn newborns, interviewed in the immediate postpartum period. Information was obtained from interviews, clinical records, …
Gestação, parto e nascimento no estado do Rio de Janeiro
Adequação do pré-natal no estado do Rio de Janeiro segundo o tipo de financiamento do parto
OBJECTIVE: To evaluate the adequacy of prenatal care (PNC) in the state of Rio de Janeiro (SRJ) according to the type of childbirth funding. METHODS: A cross-sectional, hospital-based study conducted from 2021 to 2023 through interviews with postpartum women and collection and analysis of data from prenatal cards and medical records in public and private hospitals. Overall adequacy and adequacy of various PN components were estimated based on car…
Desigualdades na atenção ao Trabalho de Parto e Parto no Rio de Janeiro – Nascer no Brasil II
OBJECTIVE: To describe the care for labor and delivery in the state of Rio de Janeiro, Brazil, according to hospital location and type of funding for delivery, and to verify the social, geographic, and care factors associated with going into labor and having a vaginal delivery. METHODS: This is a cross-sectional hospital-based study (“Birth in Brazil Research II: national survey on abortion, delivery, and birth”) conducted in 29 hospitals located…
Práticas hospitalares e amamentação no Rio de Janeiro
OBJECTIVE: To investigate the association between hospital practices and breastfeeding and exclusive breastfeeding at two months of age, and the main reasons for pre-lacteal feeding. METHODS: This is an analysis of the state of Rio de Janeiro, 2021-2023, from Pesquisa Nascer no Brasil II, a hospital-based cohort. We collected data during hospitalization for delivery and at two months of age. Logistic regression was used to analyse factors associa…
Utilização do pré-natal e estrutura hospitalar segundo o risco obstétrico no Rio de Janeiro
OBJECTIVE: To estimate the use and adequacy of prenatal care services and to verify the structure of the maternity hospital to meet the needs of health care during childbirth in the Brazilian Unified Health System. METHODS: This is a cross-sectional, hospital-based study conducted in the state of Rio de Janeiro, Brazil. 1,073 puerperae were eligible, whose delivery took place in public and mixed hospitals. The interviews were conducted in the hos…
Exploring the relationship between obstetric violence, postpartum depression, and breastfeeding through structural equation modelling
The occurrence of obstetric violence decreases the duration of breastfeeding among women who have vaginal births. We were unable to demonstrate the same effect among the c-section group. We did not identify postpartum depression as a mediator of the association studied. This is the first study to evaluate the role of postpartum depression as a mediator of the association between obstetric violence and breastfeeding and the second to evaluate this…
Trajetória assistencial de mulheres migrantes venezuelanas durante o pré-natal e o parto em uma cidade do norte do Brasil
O Brasil é o terceiro país que mais recebe migrantes venezuelanos, com cerca de 626 mil pessoas. Esse fluxo migratório aumentou a demanda no Sistema Único de Saúde, especialmente na assistência à gestação e ao parto. Este estudo objetivou avaliar o acesso e a percepção das mulheres migrantes venezuelanas sobre a prestação de cuidados de saúde recebida no Brasil, em sua trajetória assistencial durante o pré-natal e o parto. Trata-se de uma pesquis…
Trajectory of Venezuelan migrant women during prenatal care and childbirth in a city in northern Brazil
Brazil is the third country that most receives Venezuelan migrants, with approximately 626,000 people. This migratory flow has increased demand on the Brazilian Unified National Health System, especially for care related to pregnancy and childbirth. The aim of the present study was to investigate access to healthcare on the part of Venezuelan migrant women and their perceptions of the care received in Brazil during their prenatal and childbirth c…
Nascer nas Casas de Parto do Brasil
Os Centros de Parto Normal (CPN) no Brasil são definidos como unidades de saúde vinculadas a um estabelecimento hospitalar, podendo estar localizados em suas dependências internas (CPN intra-hospitalares) ou imediações (CPN peri-hospitalares ou Casa de Parto). As estruturas física e assistencial das Casas de Parto são definidas pelo Ministério da Saúde. Fazem parte do seu modelo de cuidado as práticas adequadas, bons desfechos maternos e infantis…
Recent temporal trends in cesarean section rates in Brazil according to the Robson classification system
Temporal trends in cesarean section (C-sections) rates were analyzed in Brazil and its regions using the Robson classification system. An ecological time-series study was conducted with data from the Brazilian Ministry of Health about C-section rates from 2014 to 2022. Joinpoint models were used to estimate percentage changes in C-section rate trends in the units of analysis. C-section rate in the study period was 56.4%. Robson groups with low ex…
Situação Da Gravidez Na Adolescência Na Região Norte Do Brasil
This study aimed to highlight the situation of teenage pregnancy in the Northern Region of Brazil through a systematic review, following the guidelines of the PRISMA statement. From a comprehensive search in electronic databases, eight studies published from 2016 to 2023 were retrieved and included. The studies analyzed offered a comprehensive view of the problem, revealing stability in teenage pregnancy rates in Brazil until 2012, followed by fl…
Epidemiologia da violência obstétrica
O objetivo da revisão é apresentar o estado da arte da violência obstétrica no Brasil. Os termos mais utilizados são “violência obstétrica”, “desrespeitos e abusos” e “maus-tratos”. Em relação à mensuração, o instrumento mais utilizado é baseado na definição de “Maus-Tratos”, ainda em fase inicial de avaliações e sem adaptação para o Brasil. A prevalência da violência obstétrica varia nos estudos nacionais devido a fatores metodológicos e tipo de…
Fatores associados ao aleitamento materno ao nascer em maternidades vinculadas à Rede Cegonha, Brasil, 2016-2017
O aleitamento materno (AM) é um direito humano e deve ser iniciado desde o nascimento. A adequação das estratégias da Rede Cegonha (RC) pode contribuir na promoção do AM. O objetivo foi identificar os fatores associados ao AM na primeira e nas 24 horas de nascidos vivos a termo em maternidades vinculadas à RC. Estudo transversal com dados do segundo ciclo avaliativo 2016-2017 da RC, que abrangeu todo o Brasil. Foram obtidas razões de chance por m…
Epidemiology of obstetric violence
The aim of this review is to present the state of the art regarding obstetric violence in Brazil. The most commonly used terms are “obstetric violence,” “disrespect and abuse,” and “mistreatment”. Concerning measurement, the most widely used instrument is based on the definition of “mistreatment,” still in its early stages of evaluation and lacking adaptation to Brazil. The prevalence of obstetric violence varies widely in national studies due to…
Using Respondent-Driven Sampling (RDS) to Identify the Healthcare Needs among Women of Reproductive Age Who Migrated from Venezuela to Brazil, 2018–2021
In 2021, an RDS survey was conducted among Venezuelan migrant women of reproductive age who migrated to two Brazilian cities (Manaus and Boa Vista) from 2018 to 2021. To start the RDS recruitment, we chose seeds non-randomly in both cities. The study variables were age, educational level, self-rated health, pregnancy, migratory status and use of health services. We estimated the prevalence, confidence intervals and homophily effects by variable c…
Migration process of Venezuelan women to Brazil
Given the increasing flow of Venezuelan migrants crossing to Brazil, a reception system was established for the provision of food, shelter, access to health services, and income transfer programs to migrants. This was the case despite high unemployment and poverty levels and income inequality, particularly in the city of Boa Vista. However, the majority had legal migrant status and had access to the public and universal healthcare system in Brazi…
Nascer no Brasil II
A gravidez, o parto e o nascimento são momentos de grandes mudanças na vida das mães e dos pais. Este artigo tem como objetivo apresentar o protocolo da pesquisa para estimar a prevalência dos desfechos em saúde mental nas mães e pais no pós-parto, dos maus tratos e satisfação na atenção ao parto/abortamento, e as inter-relações entre eles e fatores socioeconômicos, obstétricos e da saúde da criança. A pesquisa tem dois componentes: estudo de coo…
Birth in Brazil II
Pregnancy, parturition and birth bring major changes to the lives of mothers and fathers. This article presents a research protocol for estimating the prevalence of postpartum mental health outcomes in mothers and fathers, abuse and satisfaction in delivery/abortion care, and the correlations between them and socioeconomic, obstetric, and child health factors. As a 2-component research, it consists of a prospective cohort study with all postpartu…
Assistência pré-natal no Brasil
O estudo tem por objetivo analisar a assistência pré-natal oferecida às gestantes usuárias de serviços de saúde públicos e/ou privados utilizando dados da pesquisa Nascer no Brasil, realizada em 2011 e 2012. As informações foram obtidas por meio de entrevista com a puérpera durante a internação hospitalar e dados do cartão de pré- natal. Os resultados mostram cobertura elevada da assistência pré-natal (98,7%) tendo 75,8% das mulheres iniciado o p…
Desigualdades raciais, sociodemográficas e na assistência ao pré-natal e ao parto, 1999-2001
OBJETIVO: Analisar as desigualdades sociais e no acesso e utilização dos serviços de saúde em relação à cor da pele em amostra representativa de puérperas que demandaram atenção hospitalar ao parto. MÉTODOS: Trata-se de estudo transversal, realizado no Município do Rio de Janeiro, no qual foram amostradas 9.633 puérperas, sendo 5.002 brancas (51,9%), 2.796 pardas (29,0%) e 1.835 negras (19,0%), oriundas de maternidades públicas, conveniadas com o…
Intervenções obstétricas durante o trabalho de parto e parto em mulheres brasileiras de risco habitual
Este artigo avaliou o uso das boas práticas (alimentação, deambulação, uso de métodos não farmacológicos para alívio da dor e de partograma) e de intervenções obstétricas na assistência ao trabalho de parto e parto de mulheres de risco obstétrico habitual. Foram utilizados dados da pesquisa Nascer no Brasil, estudo de base hospitalar realizada em 2011/2012, com entrevistas de 23.894 mulheres. As boas práticas durante o trabalho de parto ocorreram…
Estimação da mortalidade infantil no Brasil
Apresenta-se uma proposta metodológica para a estimação da mortalidade infantil, no Brasil, mediante a utilização das informações do Ministério da Saúde. O estudo consistiu em estabelecer critérios para identificar municípios com limitações nas informações, propondo-se um índice para sintetizar a adequação. Os municípios foram, então, agregados em estratos, por Grande Região, de acordo com a categoria de adequação das informações disponíveis. Par…
O Sistema de Informação Hospitalar e sua aplicação na saúde coletiva
O trabalho teve como objetivo levantar a produção científica das aplicações dos dados do Sistema de Informação Hospitalar do SUS (SIH/SUS) em análises de questões relevantes de Saúde Coletiva. Para a busca de artigos publicados em revistas científicas no período de 1984 a 2003, foram consultadas bases de dados e sites de instituições que oferecem pós-graduação stricto sensu em saúde pública para a busca de dissertações e teses. Foram encontradas …
Mortalidade perinatal e evitabilidade
Neste artigo, realizou-se uma revisão da literatura sobre mortalidade perinatal com maior enfoque na evitabilidade desses óbitos. Foram pesquisadas, sobretudo, publicações da década de 90 nas bases Medline e Lilacs (América Latina e Caribe). Discutiram-se as dificuldades para a realização de estudos nesta área, ainda em número restrito no Brasil, em decorrência do grande subregistro de óbitos fetais e da má qualidade da informação nas declarações…
Fatores associados à morbi-mortalidade perinatal em uma amostra de maternidades públicas e privadas do Município do Rio de Janeiro, 1999-2001
Este estudo compara os fatores sócio-demográficos, características biológicas das mães e a qualidade da assistência prestada em maternidades do Município do Rio de Janeiro. Participaram da amostra 10.072 gestantes que se hospitalizaram para o parto em 47 instituições selecionadas, no período 1999-2001. Dados foram coletados de entrevistas com as mães no pós-parto e de consulta aos prontuários médicos. Utilizou-se o teste chi2 para analisar a homo…
Processo de decisão pelo tipo de parto no Brasil
O objetivo deste artigo é descrever os fatores referidos para a preferência pelo tipo de parto no início da gestação e reconstruir o processo de decisão pelo tipo de parto no Brasil. Dados de uma coorte de base hospitalar nacional com 23.940 puérperas, realizada em 2011-2012, foram analisados, segundo fonte de pagamento do parto e paridade, com utilização do teste χ2. A preferência inicial pela cesariana foi de 27,6%, variando de 15,4% (primípara…
Confiabilidade do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos Hospitalares no Município do Rio de Janeiro, 1999-2001
O objetivo deste artigo é avaliar a cobertura e a confiabilidade das variáveis constantes no Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos no Município do Rio de Janeiro, valendo-se da análise das Declarações de Nascidos Vivos emitidas pelas unidades hospitalares, confrontadas com as informações obtidas do "Estudo da Morbi-mortalidade e da Atenção Peri e Neonatal no Município do Rio de Janeiro". Foram pareadas 9.608 entrevistas realizadas com as pu…
Avaliação da adequação da assistência pré-natal na rede SUS do Município do Rio de Janeiro, Brasil
A persistência de desfechos perinatais negativos no Município do Rio de Janeiro, Brasil, sugere problemas na qualidade da assistência pré-natal. A última investigação realizada nessa cidade mostrou adequação de apenas 38% dessa assistência. O objetivo deste estudo é avaliar a adequação da assistência pré-natal na rede do SUS do Município do Rio de Janeiro. Foi realizado um estudo transversal, em 2007-2008, por meio de entrevistas com 2.422 gestan…
Experiência de gravidez na adolescência, fatores associados e resultados perinatais entre puérperas de baixa renda
Este trabalho tem como objetivo comparar as características sócio-econômicas, a assistência pré-natal e o estilo de vida de três grupos de puérperas, um composto por adolescentes (< 20 anos) e os demais por mulheres de 20-34 anos, categorizadas segundo experiência (ou não) de gravidez na adolescência. Foram entrevistadas 3.508 puérperas no pós-parto em maternidades municipais e federais do Município do Rio de Janeiro. A análise estatística consis…
Mortalidade infantil no Brasil
Neste trabalho, descreve-se a evolução da mortalidade infantil no Brasil na década de 80. Diante da elevada proporção de óbitos não registrados no País, a caracterização do risco de morrer entre as crianças menores de um ano de idade é realizada por um conjunto de indicadores de saúde elaborados com base na distribuição por causa de morte e por componente etário. Por meio de uma análise estatística por componentes principais, desenvolve-se um índ…
Avaliação da peregrinação anteparto numa amostra de puérperas no Município do Rio de Janeiro, Brasil, 1999/2001
Neste estudo foi avaliada a dificuldade de acesso às maternidades do Município do Rio de Janeiro, Brasil. O objetivo do estudo foi identificar os fatores sociais, demográficos e obstétricos associados à peregrinação anteparto. Para tal foram avaliadas 6.652 puérperas que utilizaram os serviços do SUS por ocasião do parto. Foi observado que 1/3 das pacientes busca assistência em mais de um hospital, não sendo raro pacientes peregrinarem por três o…
Mortalidade infantil "evitável" em duas cidades do Nordeste do Brasil
Objetiva-se conhecer a magnitude e a estrutura de causalidade da mortalidade infantil considerando-a um "evento sentinela" da qualidade da assistência à saúde em dois municípios do Nordeste, Brasil. Trata-se de estudo de base populacional, do tipo "experimentação invocada", que compara a mortalidade infantil observada com aquela esperada, dado um programa de atenção à saúde materno-infantil operando a contento, permitindo calcular um "índice de m…
Desigualdades sócio-econômicas do baixo peso ao nascer e da mortalidade perinatal no Município do Rio de Janeiro, 2001
Desigualdades sócio-econômicas na mortalidade infantil precoce têm sido evidenciadas no Brasil, indicando que o maior risco de morte se relaciona com o nível sócio-econômico das mães. Apontam-se, neste trabalho, as desigualdades do baixo peso ao nascer e da mortalidade perinatal no Município do Rio de Janeiro, discutindo-se a adequação das principais medidas de desigualdades em saúde propostas na literatura. Como fonte de informações, utilizam-se…
Mortes perinatais evitáveis em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, 1999
Tendo em vista a elevada taxa de mortalidade perinatal em Belo Horizonte, foi realizado estudo dos 826 óbitos perinatais da coorte de nascimentos ocorridos no município em 1999, com análise da possibilidade de sua prevenção, utilizando-se o enfoque de evitabilidade de Wigglesworth. A taxa de mortalidade perinatal observada foi 20,2 por mil e o risco de morte perinatal foi vinte vezes maior para as crianças com baixo peso ao nascer. Cerca de um qu…
Gravidez na adolescência como fator de risco para baixo peso ao nascer no Município do Rio de Janeiro, 1996 a 1998
OBJETIVO: Observar a evolução das taxas de fecundidade e identificar o papel da gravidez na adolescência como fator de risco para o baixo peso ao nascer (BPN). MÉTODOS: Em uma amostra de nascimentos provenientes do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC/RJ), entre 1996 e 1998, os fatores determinantes do BPN foram analisados em dois grupos de mães, de 15 a 19 anos e de 20 a 24 anos. Foram estimadas as associações entre as variáveis p…
Evolução da mortalidade neonatal no Estado do Rio de Janeiro, Brasil, de 1979 a 1993. 1 - Análise por grupo etário segundo região de residência
A análise do comportamento da mortalidade infantil no Estado do Rio de Janeiro, no período de 1979 a 1993, mostra evolução de decréscimo, com ritmo bem mais lento de declive no componente neonatal do que no componente tardio. O coeficiente de mortalidade neonatal apresenta ainda menor velocidade de queda ao se subtrair do numerador os óbitos ocorridos por desnutrição, doenças diarréicas e pneumonias. Examinando-se os dados por região de residênci…
Incidência do near miss materno no parto e pós-parto hospitalar
Este estudo avaliou os dados sobre a incidência do near miss materno, identificados segundo os critérios da Organização Mundial da Saúde, na pesquisa Nascer no Brasil. O estudo foi realizado entre fevereiro/2011 e outubro/2012 e os resultados apresentados são estimativas para a população estudada (2.337.476 partos), baseados na amostra de 23.894 puérperas entrevistadas. Os resultados mostraram uma incidência de near miss materno de 10,21 por mil …
Estrutura das maternidades
Avaliar aspectos da estrutura de uma amostra de maternidades do Brasil. A estrutura foi avaliada tendo como referências as normas do Ministério da Saúde e englobou: localização geográfica, volume de partos, existência de UTI, atividade de ensino, qualificação de recursos humanos, disponibilidade de equipamentos e medicamentos. Os resultados evidenciam diferenças na qualificação e na disponibilidade de equipamentos e insumos dos serviços de atençã…
Mortalidade perinatal por sífilis congênita
A sífilis permanece como causa importante de mortalidade perinatal no Município do Rio de Janeiro, Brasil, onde o presente estudo foi realizado utilizando os dados do Sistema de Informação de Mortalidade e das Fichas de Notificação e Investigação de Óbitos Fetais e Neonatais, obrigatórias para as maternidades municipais. Entre 1996 e 1998, a sífilis congênita foi responsável por 13,1% dos óbitos fetais e 6,5% dos neonatais nas maternidades munici…
Aspectos da satisfação das mulheres com a assistência ao parto
Este estudo tem por objetivo analisar os fatores que estiveram associados à satisfação das mulheres com a assistência ao parto normal na Maternidade Leila Diniz. Realizou-se um estudo com desenho transversal por meio de entrevista com puérperas de parto vaginal internadas no período de 1o a 30 de março de 1999. Para averiguar o grau de satisfação, foram utilizadas: (a) uma escala para avaliação global do parto; (b) a descrição das razões alegadas…
Características da mortalidade neonatal no Estado do Rio de Janeiro na década de 80
OBJETIVO: Analisa-se a distribuição espacial da mortalidade neonatal e seus componentes etários (0-23 horas, 1-6 dias e 7-27 dias) nos municípios do Estado do Rio de Janeiro, em dois períodos, 1979-1981 e 1990-1992. METODOLOGIA: Como medida de autocorrelação espacial, utilizou-se o coeficiente c de Geary, considerando-se o critério de "vizinhança mais próxima". Para detecção de anisotropia, foram considerados vizinhos os municípios mais próximos …
Healthy lifestyles and access to periodic health exams among Brazilian women
Using data from the World Health Survey carried out in Brazil in 2003, this paper has the objective of describing the sociodemographic profile of Brazilian women (age 18-69 years of age) that have adequate health care, not only with respect to health service utilization but also to healthy lifestyles. Sociodemographic variables (age, marital status, race, education level, number of household assets, and occupation), health care variables (periodi…
Fatores associados à assistência pré-natal precária em uma amostra de puérperas adolescentes em maternidades do Município do Rio de Janeiro, 1999-2000
Caracterizou-se o perfil das gestantes com pré-natal precário, segundo variáveis sócio-demográficas, história reprodutiva da mãe, apoio familiar, satisfação com a gestação e comportamentos de risco durante a gravidez. Foram entrevistadas 1.967 adolescentes no pós-parto imediato de maternidades públicas, conveniadas com o SUS e particulares no Município do Rio de Janeiro. A variável dependente foi o número de consultas de pré-natal (0-3; 4-6; 7 e …
Distribuição etária do sarampo e vacinação
São apresentados alguns dados sobre a distribuição etária dos casos notificados de sarampo no Município do Rio de Janeiro entre 1964 e 1982, observando-se a modificação ocorrida nesta distribuição entre o período pré-vacinação e o período pós-vacinação. Estes dados são comparados com dados de alguns outros países e é feita uma breve discussão sobre a influência da vacinação na epidemiologia do sarampo
Anticoncepcionais orais e pressão arterial
O presente trabalho teve por objetivo descrever a relação entre o uso de anticoncepcionais orais e a pressão arterial em mulheres residentes nas áreas urbana, rural e metropolitana no Rio Grande do Sul situado no extremo sul do Brasil Os dados utilizados nesta análise provêm de um inquérito de hipertensão arterial conduzido neste Estado, em 1978. Através de uma análise de covariâncias, controlando-se idade e índice de Quetelet, as médias de press…
Uma aplicação de indicadores corrigidos no estudo do sarampo no município do Rio de Janeiro, Brasil
Neste trabalho, procura-se estimar a incidência, a mortalidade e a letalidade reais do sarampo no município do Rio de Janeiro, Brasil, nos períodos 1969-1972, anterior ao inicio da vacinação, e 1979-1982, posterior ao inicio da vacinação. As estimativas são obtidas por meio de correções aplicadas ao número notificado de casos e de óbitos, em cada um dos dois períodos. O número real de casos é estimado através de considerações quanto à dinâmica po…
Migração interna e pressão arterial no Rio Grande do Sul
Este trabalho foi realizado no Estado do Rio Grande do Sul, Brasil no ano de 1978. Foram amostrados 2.056 domicílios, num total de 4.500 pessoas entre 20 e 74 anos de idade. A amostra foi composta por quatro estratos: Porto Alegre (capital), Cinturão Metropolitano (cidades em torno de Porto Alegre), Interior Urbano (sedes municipais) e Interior Rural. Analisou-se a migração dentro e entre os quatro estratos amostrais e sua relação com a pressão a…
Inquérito epidemiológico sobre hipertensão arterial em Volta Redonda - RJ
No final do ano de 1979 foi realizado um estudo seccional, numa amostra probabilística de domicílios, da cidade de Volta Redonda, estado do Rio de Janeiro, sobre Hipertensão Arterial. Foram examinados 650 adultos, de 20 a 74 anos de idade, nos seus domicílios. O artigo descreve a metodologia empregada para a tomada de informações e aponta alguns resultados gerais. As médias das pressões sistólica e diastólica foram de 122.4 ± 0.9 e 70.6 ± 0.7mmHg…
Debate sobre Dengue promovido pelo CEENSP em 30.04.1986
As mortes "em domicílio" de menores de um ano na região metropolitana do Rio de Janeiro em 1986
Foi investigada uma amostra de óbitos de menores de um ano na Região Metropolitana do Rio de Janeiro por um período de 12 meses e complementadas as informações disponíveis na Declaração de Óbito através de dados obtidos a partir de consultas a prontuários e entrevistas com a mãe das crianças. Verificou-se que o percentual de óbitos infantis que ocorre fora do ambiente hospitalar é de 13% (4% para o período neonatal e 23% para o pós-neonatal), sub…
Percepção materna da desidratação em crianças com diarréia
Realizou-se estudo em um hospital infantil do Rio de Janeiro, em crianças hospitalizadas por diarréia, no período de janeiro/87 a fevereiro/88, com o objetivo de destacar a percepção materna dos sinais e sintomas da desidratação em crianças menores de três anos de idade, confrontando-a com o diagnóstico médico. Os sinais e sintomas mais identificados pelas mães foram o número de evacuações, número de vômitos, estado da sede e dos olhos. As mães t…
Fatores prognósticos de letalidade hospitalar por diarréia ou pneumonia em menores de um ano de idade
Estudou-se a letalidade hospitalar devido à diarréia ou pneumonia em menores de um ano de idade na Região Metropolitana do Rio de Janeiro cujo óbito ocorreu entre abril/86 e maio/87. Foram investigados possíveis fatores prognósticos de letalidade hospitalar em relação a condições socioeconômicas, biológicas e amamentação aos 30 dias de vida. Foi utilizada metodologia de caso-controle, sendo casos as crianças internadas por diarréia ou por pneumon…
Fatores de risco para morte por pneumonia em menores de um ano em uma região metropolitana do sudeste do Brasil
Através de um estudo tipo caso-controle, foi comparada uma amostra de óbitos pós-neonatais por pneumonia ocorridos na Região Metropolitana do Rio de Janeiro, Brasil (1986-1987) e controles sadios, moradores na vizinhança. Os fatores de risco investigados foram variáveis relacionadas à história gestacional da mãe e ao nascimento da criança, às condições sociais da família e à utilização de serviços de saúde. Na primeira etapa de análise, através d…
A Ética do desenvolvimento e a proteção às condições de saúde
Neste artigo discute-se a influência do modelo de desenvolvimento brasileiro sobre o meio ambiente e a saúde da população, apontando suas características centrais e suas conseqüências, as denominadas eco-desigualdades. Relaciona-se dados que procuram ilustrar as relações entre desenvolvimento, meio ambiente e saúde. Considera-se que a crise econômica da última década, bem como a aproximação do Estado brasileiro ao modelo neo-liberal, dificultam a…
Crescimento, diarréia e aleitamento materno
Mediante um estudo de coorte prospectivo em crianças menores de 6 meses residentes numa área urbana da periferia da cidade do Rio de Janeiro, estudou-se o possível efeito da diarréia na diferenciação da velocidade mensal de peso e comprimento, segundo tipo de aleitamento materno. Os resultados parecem evidenciar que as crianças apresentam atrasos no crescimento pondo-estatural em razão da maior incidência e maior prevalência de diarréia. Demonstr…
Evolução da mortalidade neonatal no Estado do Rio de Janeiro, Brasil, de 1979 a 1993. 1 - Análise por grupo etário segundo região de residência
A análise do comportamento da mortalidade infantil no Estado do Rio de Janeiro, no período de 1979 a 1993, mostra evolução de decréscimo, com ritmo bem mais lento de declive no componente neonatal do que no componente tardio. O coeficiente de mortalidade neonatal apresenta ainda menor velocidade de queda ao se subtrair do numerador os óbitos ocorridos por desnutrição, doenças diarréicas e pneumonias. Examinando-se os dados por região de residênci…
Mortalidade infantil "evitável" em duas cidades do Nordeste do Brasil
Objetiva-se conhecer a magnitude e a estrutura de causalidade da mortalidade infantil considerando-a um "evento sentinela" da qualidade da assistência à saúde em dois municípios do Nordeste, Brasil. Trata-se de estudo de base populacional, do tipo "experimentação invocada", que compara a mortalidade infantil observada com aquela esperada, dado um programa de atenção à saúde materno-infantil operando a contento, permitindo calcular um "índice de m…
Evolução da mortalidade neonatal no Estado do Rio de Janeiro, Brasil (1979-1993)
Este artigo apresenta os resultados de um estudo sobre mortalidade neonatal no Estado do Rio de Janeiro (1979-1993), segundo principais grupos de causa de morte, de acordo com idade e região de residência. Foi proposto um critério de agrupamento das causas de morte, levando-se em consideração a freqüência das mesmas e a evitabilidade do óbito. Para os óbitos ocorridos no primeiro dia de vida, a imaturidade e o crescimento fetal retardado foram as…
Características da mortalidade neonatal no Estado do Rio de Janeiro na década de 80
OBJETIVO: Analisa-se a distribuição espacial da mortalidade neonatal e seus componentes etários (0-23 horas, 1-6 dias e 7-27 dias) nos municípios do Estado do Rio de Janeiro, em dois períodos, 1979-1981 e 1990-1992. METODOLOGIA: Como medida de autocorrelação espacial, utilizou-se o coeficiente c de Geary, considerando-se o critério de "vizinhança mais próxima". Para detecção de anisotropia, foram considerados vizinhos os municípios mais próximos …
Alojamento conjunto e parto cesáreo em maternidades do Estado do Rio de Janeiro, Brasil
OBJETIVO: Conhecer a existência de alojamento conjunto (AC) nos hospitais que possuem leitos obstétricos da rede pública e conveniada do Estado do Rio de Janeiro e verificar se o AC guarda associação com outro indicador de qualidade de assistência que tem influência sobre o aleitamento materno: as taxas de cesárea (TC) praticadas por esses hospitais. METODOLOGIA: Procedeu-se a um levantamento sobre a existência de AC através de questionário envia…
Informações nutricionais
As informações nutricionais existentes no País, oriundas de inquéritos populacionais sem periodicidade definida, embora contribuindo na definição da magnitude e distribuição do problema, têm se mostrado de pouca utilidade para subsidiar a formulação de políticas que redundem na melhoria do estado nutricional da população brasileira. Sugere-se considerar os dados disponíveis nos diversos sistemas rotineiros de informação da área de saúde para alim…
Mortalidade infantil no Brasil
Neste trabalho, descreve-se a evolução da mortalidade infantil no Brasil na década de 80. Diante da elevada proporção de óbitos não registrados no País, a caracterização do risco de morrer entre as crianças menores de um ano de idade é realizada por um conjunto de indicadores de saúde elaborados com base na distribuição por causa de morte e por componente etário. Por meio de uma análise estatística por componentes principais, desenvolve-se um índ…
Gravidez na adolescência como fator de risco para baixo peso ao nascer no Município do Rio de Janeiro, 1996 a 1998
OBJETIVO: Observar a evolução das taxas de fecundidade e identificar o papel da gravidez na adolescência como fator de risco para o baixo peso ao nascer (BPN). MÉTODOS: Em uma amostra de nascimentos provenientes do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC/RJ), entre 1996 e 1998, os fatores determinantes do BPN foram analisados em dois grupos de mães, de 15 a 19 anos e de 20 a 24 anos. Foram estimadas as associações entre as variáveis p…
Infância doente
as compem, suas capitais
Mortalidade perinatal e evitabilidade
Neste artigo, realizou-se uma revisão da literatura sobre mortalidade perinatal com maior enfoque na evitabilidade desses óbitos. Foram pesquisadas, sobretudo, publicações da década de 90 nas bases Medline e Lilacs (América Latina e Caribe). Discutiram-se as dificuldades para a realização de estudos nesta área, ainda em número restrito no Brasil, em decorrência do grande subregistro de óbitos fetais e da má qualidade da informação nas declarações…
Hospitalizações por diarréia infecciosa no Estado do Rio de Janeiro
A diarréia é causa de hospitalização importante entre os menores de um ano, sendo influenciada por múltiplos e complexos fatores, tais como, sociais, econômicos, culturais, além de necessidades médicas e seu tipo de financiamento. O objetivo deste trabalho foi o de medir a taxa de hospitalização de diarréia infantil no Rio de Janeiro, em 1996, e a associação com informações demográficas, geográficas e clínicas, cotejando diferenças entre hospitai…
Mortes perinatais evitáveis em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, 1999
Tendo em vista a elevada taxa de mortalidade perinatal em Belo Horizonte, foi realizado estudo dos 826 óbitos perinatais da coorte de nascimentos ocorridos no município em 1999, com análise da possibilidade de sua prevenção, utilizando-se o enfoque de evitabilidade de Wigglesworth. A taxa de mortalidade perinatal observada foi 20,2 por mil e o risco de morte perinatal foi vinte vezes maior para as crianças com baixo peso ao nascer. Cerca de um qu…
Experiência de gravidez na adolescência, fatores associados e resultados perinatais entre puérperas de baixa renda
Este trabalho tem como objetivo comparar as características sócio-econômicas, a assistência pré-natal e o estilo de vida de três grupos de puérperas, um composto por adolescentes (< 20 anos) e os demais por mulheres de 20-34 anos, categorizadas segundo experiência (ou não) de gravidez na adolescência. Foram entrevistadas 3.508 puérperas no pós-parto em maternidades municipais e federais do Município do Rio de Janeiro. A análise estatística consis…
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