Questões epistemológicas e bioéticas da prevenção quaternária

Este artigo avalia a atual tendência conceitual em Medicina Geral/Familiar, Saúde Pública e Coletiva, no tocante à prevenção quaternária. Os objetivos são identificar e divulgar esse tipo de prevenção e refletir epistemológica e eticamente sobre seus discursos. A metodologia utilizada é qualitativa, de tipo hermenêutico. Começamos por relembrar as três dimensões da prevenção da doença, desenvolvendo sua quarta forma, que é uma espécie de prevenção das anteriores. Em seguida, abordamos a atribuição da urgência de prevenção quaternária a alguns grupos específicos: médicos, idosos, "pseudo-doentes" e doentes psiquiátricos. Depois, avaliamos se os princípios-base da Bioética são ou não abordados (e o quão desenvolvidos) nesse tipo de prevenção. Ainda que tenhamos delineado algumas críticas anteriormente, abrimos uma seção especialmente para isso, na qual desmontamos epistemológica e eticamente textos dessa linhagem, que resultam em discursos nem sempre coerentes nem coadunados com a prática clínica efetiva. Salientamos o discurso dualista que se esconde por trás da maior parte dos textos, e que anula o pretenso holismo que defendem. O resultado da pesquisa é que os principais defensores desse tipo de prevenção utilizam um discurso nem sempre coerente, quer epistemologica, quer eticamente. Concluímos que, sendo uma expressão muito útil na prática clínica, a prevenção quaternária precisa ser aclarada teoricamente e mais divulgada entre - e dialogada com - profissionais de saúde de várias especialidades

Humanities · Health, Nursing, Elderly Care · Health, psychology, and well-being · Mental Health and Psychiatry · Philosophy

• Prevenção quaternária e a redução do fluxo de encaminhamentos à angiologia e pedidos de ultrassonografia Doppler

  Open Access•Eduardo Simon, Denise Mota Araripe Pereira Fernandes et al.•Revista Brasileira de Medicina de…•2021

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• Contribuições técnicas e socioculturais da prevenção quaternária para a atenção primária à saúde

  Open Access•Fernanda Beatriz Melo Maciel, Hebert Luan Pereira Campos Dos Santos et al.•Revista Brasileira de Medicina de…•2020

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• A saúde da população e o enfretamento da pandemia de Covid-19 no Brasil

  Open Access•Tiago De Oliveira Furlam, Luciana Helena Dolabela De Abreu et al.•Revista Brasileira de Estudos de…•2021

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• Estratégias para a segurança do paciente no processo de uso de medicamentos após alta hospitalar

  Open Access•Liete De Fátima Gouveia Marques, Luiz Felipe Azevedo Marques et al.•Physis Revista de Saúde Coletiva•2014

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• The salutogenic model as a theory to guide health promotion

  Open Access•Aaron Antonovsky•Health Promotion International•1996

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• Prevenção quaternária na atenção primária à saúde

  Open Access•Armando Henrique Norman, Charles Tesser•Cadernos de Saude Publica•2009

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