Barreras y factores asociados al uso de mecanismos de coordinación entre niveles de atención en México

Dados Bibliográficos

ID5167564
AutoresJulieta López-Vázquez (0000-0003-1018-0386, Universidad Veracruzana, Mexico; Universidad Autónoma de Barcelona, Spain), Damián Eduardo Pérez-Martínez (0000-0002-8217-0761, Universidad Veracruzana), Íngrid Vargas (0000-0002-1778-2411, Consorci de Salut i Social de Catalunya, Spain), María-Luisa Vázquez (0000-0002-6091-8193, Consorci de Salut i Social de Catalunya, Spain)
Ano2021
Volume37
Fascículo4
Páginase00045620-e00045620
Data de publicação2021-01-01
Peer ReviewedSim
Open AccessSim
TipoARTICLE
PeriódicoCadernos de Saude Publica (JOURNAL)
Identificadores do periódicoISSN: 0102-311X • E-ISSN: 1678-4464
EditoraFapUNIFESP (SciELO) (PUBLISHER)
DOI10.1590/0102-311x00045620
PMID33886705
OpenAlexW3154946884
SCIELO_PIDS0102-311X2021000405007
IdiomaES
Citações recebidas1
Referências citadas22

El objetivo fue analizar el nivel y caracterizar el uso de mecanismos de coordinación clínica entre niveles de atención, y sus factores asociados, en dos redes públicas de servicios de salud en México. Se realizó estudio transversal mediante el cuestionario COORDENA a médicos de atención primaria y especializada del estado de Veracruz. Se encontraron diferencias entre redes y niveles de atención, según el mecanismo. En ambas, la referencia/contrarreferencia es sobre todo utilizada para canalizar al paciente a otro nivel, principalmente por parte de los médicos de atención primaria. Se identificó una alta recepción de referencias por especialistas, pero escasa recepción de contrarreferencias en atención primaria. Ser hombre y reconocer al médico/a de atención primaria como responsable del seguimiento del paciente en su trayectoria asistencial, fueron factores asociados al envío frecuente de la contrarreferencia por especialistas. El informe de alta se utiliza en ambas redes para enviar información clínica al otro nivel, con mayor envío por médicos/as especialistas, y con menor recepción en atención primaria. En ambas redes, el seguimiento a las recomendaciones de los mecanismos para estandarizar la atención clínica (guías de práctica clínica, etc.) por parte médicos/as de atención primaria que de especializada. La utilización de mecanismos de coordinación entre niveles de atención es deficiente y limitada, con mayor uso de mecanismos para transferir información que para la gestión clínica. Se evidencia la necesidad de implementar estrategias que consideren la participación de los profesionales, para favorecer la adaptación local, apropiación y mejorar su uso

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