Restrição do crescimento intrauterino, prematuridade e baixo peso ao nascer

A restrição do crescimento intrauterino e a prematuridade determinam o baixo peso ao nascer, e a combinação das três condições resulta em diferentes fenótipos neonatais que interferem na sobrevivência infantil. Foram estimadas a prevalência, a sobrevivência e a mortalidade neonatal, segundo os fenótipos neonatais, na coorte de nascidos vivos de 2021 no Rio de Janeiro, Brasil. Foram excluídos nascidos vivos de gravidez múltipla, com anomalia congênita, e com inconsistências nas informações de peso e idade gestacional. Foi utilizada a curva Intergrowth para classificar adequação do peso, e estimadas a mortalidade (< 24 horas, 1-6 e 7-27 dias) e sobrevida (Kaplan-Meier). Dos 174.399 nascidos vivos, 6,8%, 5,5% e 9,5% eram, respectivamente, baixo peso ao nascer, pequeno para idade gestacional (PIG) e prematuros. Entre nascidos vivos com baixo peso ao nascer, 39,7% eram PIG e 70%, prematuros. Os fenótipos neonatais foram heterogêneos segundo características maternas, do parto, da gestação e do recém-nascido. A taxa de mortalidade por 1.000 nascidos vivos foi elevada para neonatos de baixo peso ao nascer prematuros, tanto PIG (78,1) quanto AIG (adequado para idade gestacional: 61,1), em todas as idades específicas. Houve reduções significantes da sobrevida quando comparados aos nascidos vivos não baixo peso ao nascer, AIG termo. As prevalências estimadas mostraram menores valores que as de outros estudos, em parte pelos critérios de exclusão adotados. Os fenótipos neonatais identificaram crianças mais vulneráveis e com maior risco de morte. A prematuridade contribuiu mais para a mortalidade que a condição de PIG; sua prevenção é necessária para reduzir a mortalidade neonatal no Estado do Rio de Janeiro

Biology · Birth weight · Cohort · Gestational age · Infant mortality · Live birth · Low birth weight · Obstetrics · Population · Pregnancy · Small for gestational age · Birth, Development, and Health · Internal Medicine · Maternal and Neonatal Healthcare · Medicine · Pregnancy and preeclampsia studies · Pediatrics

• Qualineo Strategy Indicators Associated with Neonatal Death

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• Influência Do Cuidado Na Continuidade Da Assistência Ao Prematuro a Partir Da Perspectiva Materna

  Open Access•Angeli Catherine Martínez Amado, Anita Vitória de Jesus Amado et al.•Revista Foco•2025

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• Maternal and Neonatal Morbidity and Mortality Among Pregnant Women With and Without Covid-19 Infection

  Open Access•Jose Villar, Joris Hemelaar et al.•JAMA Pediatrics•2021

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• Global, regional, and national estimates of levels of preterm birth in 2014

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• International standards for newborn weight, length, and head circumference by gestational age and sex

  Open Access•Jose Villar, Joris Hemelaar et al.•The Lancet•2014

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• National, regional, and worldwide estimates of low birthweight in 2015, with trends from 2000

  Open Access•Hannah Blencowe, Julia Krasevec et al.•The Lancet Global Health•2019

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• Decreasing trend in preterm birth and perinatal mortality, do disparities also decline

  Open Access•Anita C J Ravelli, Martine Eskes et al.•BMC Public Health•2020

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• Avaliação das informações do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc), Brasil

  Open Access•Célia L Szwarcwald, Maria Do Carmo Leal et al.•Cadernos de Saude Publica•2019

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