Atenção básica no Sistema Único de Saúde

Este livro organizado por Carlos Botazzo e Maria Apa-recida de Oliveira apresenta um compilado de 19 capi-tulos, fruto de seminarios de pesquisa do Observatorio de Saude Bucal Coletiva do Instituto de Saude de Sao Paulo. A obra tem como intuito discutir algumas rela-coes entre a clinica odontologica e o Sistema Unico de Saude (SUS). Para tanto, relata experiencias e proble-matiza conteudos vivenciados no cotidiano de trabalho dos profissionais de saude bucal, abordando, panora-micamente, assuntos que tratam de dificuldades rela-cionadas a implantacao, gestao, informacao em saude e formacao profissional no âmbito da Atencao Basica.O capitulo 1 traz algumas consideracoes sobre cui-dados primarios em saude e suas implicacoes. Com base nas conferencias internacionais, discute a evolu-cao do conceito de promocao da saude e faz criticas quanto ao processo de adoecimento como fenomeno natural, alem de conceituar e tecer comentarios sobre a Atencao Basica no Brasil, no que tange a sua capaci-dade operativa.O capitulo 2, por meio de um estudo de caso sobre a assistencia as pessoas com lesoes de pele numa equi-pe de saude da familia, demonstra a importância da reorganizacao da Atencao Basica para a implantacao do SUS. Foi evidenciada a necessidade de maior capa-citacao e atualizacao dos profissionais de enfermagem, integralidade das acoes e servicos, e do envolvimento das familias por meio de maior participacao na toma-da de decisoes para a garantia de uma maior adesao ao tratamento. Os autores realcam a importância do uso de tecnologias leves na relacao profissional/usuario, de modo a atender as suas necessidades de saude.Nos capitulos 3, 4 e 5 sao levantadas questoes re-lacionadas a saude bucal nas esferas de gestao do SUS. O capitulo 3 aborda a insercao da saude bucal no pro-cesso de consolidacao do SUS. Apresenta algumas con-sideracoes sobre o conceito de saude, o historico da saude bucal, reflexoes sobre sua forma de organizacao e a “mudanca de modelo assistencial” na consolidacao do SUS (modelo biomedico para o modelo da promo-cao da saude). Enfatiza ainda, a Politica Nacional de Atencao Basica e seus desafios para a gestao, e a neces-sidade da atencao a saude bucal voltada para a aborda-gem integral aos cidadaos com acoes direcionadas para promocao a saude, prevencao de doencas, controle das patologias bucais, planejamento estrategico, levanta-mento de dados utilizando-se o trabalho interdiscipli-nar em equipe.O capitulo 4 descreve o processo de estruturacao da Secretaria Estadual de Saude de Sao Paulo, por meio da organizacao das acoes de saude bucal atraves de linhas de cuidado, assegurando o acesso universal e igualitario aos servicos de promocao, prevencao e re-cuperacao como um direito a saude. Aborda a neces-sidade de reorganizacao da Atencao Basica por meio de acoes de planejamento das acoes, monitoramento e avaliacao. No capitulo 5 sao descritas as acoes em sau-de bucal na esfera municipal pelo desenvolvimento de novas tecnologias com base na discussao realizada nos dois capitulos anteriores.Os capitulos 6 e 7 discutem a importância da infor-macao para a gestao, ressaltando a necessidade de um sistema de informacao de qualidade que proporcione dados adequados para viabilizar acoes de diagnostico, programacao, avaliacao e monitoramento em saude. Enfatizam ainda a necessidade de prover um sistema de informacao sanitaria com enfoque epidemiologico, de maneira a melhorar a organizacao das acoes e servi-cos a saude no Estado de Sao Paulo. O capitulo 7 apre-senta a experiencia do processo de construcao, implan-tacao e avaliacao do uso do Sistema de Monitoramento e Avaliacao da Atencao Basica (SisMasus) no estado. Com base nessa construcao, ressalta a importância das gestoes estadual e municipal na Atencao Basica, e su-peracao do planejamento fragmentado e baseado na logica de financiamento.O capitulo 8, intitulado

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