Traumatic stress disorder presents as hyperactivity and disruptive 'behavior

Case presentation, diagnoses, and treatment

Bibliographic Data

ID11275834
AuthorsJean M Thomas (corresponding author)
Year1995
Volume16
Issue4
Pages306-317
Publication date1995-12-01
Open AccessYes
TypeARTICLE
VenueInfant Mental Health Journal (JOURNAL)
Journal identifiersISSN: 0163-9641 • E-ISSN: 1097-0355
PublisherWiley (PUBLISHER • GB)
DOI10.1002/1097-0355(199524)16:4<306::aid-imhj2280160406>3.0.co;2-v
OpenAlexW1981425035
LanguageEN
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References cited21

Multiply traumatized young children from multiply stressed families commonly present to mental health clinics with hyperactivity and disruptive behavior. These children are often misunderstood and misdiagnosed with Attention-deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD). The case presented is of a child with symptoms typical of ADHD, including: hyperactivity, inattention or distractability, impulsivity, temper tantrums, irritability, aggression, and defiance. This abused and neglected 3–year-old's symptoms improved dramatically in the safety of her grandmother's care, facilitated with multimodal treatment guided by new developmentally informed diagnostic criteria for Traumatic Stress Disorder (TSD) or Posttraumatic Stress Disorder (PTSD). Intervention on social, biological, and psychological levels provides safety in reexperiencing the trauma both in the therapy and at home. Family-centered intervention reframes the child's disturbing behavior as a response to fear and anxiety associated with the child's traumatic experience and reminders of that experience. Intervention supports the caregivers' establishing “new ways of being with” the traumatized child. This process allows the child to feel safe in reexperiencing the trauma and helps reconstruct the family narrative to anticipate hyperarousal, regression, and a gradually increasing capacity to self-calm. Les jeunes enfants traumatisés plusieurs fois venant de familles diversement stressées sont com-munérnent présentés aux cliniques de santé mentale à cause de comporternents hyperactifs et perturbateurs. Ces enfants sont souvent incompris et l'on établit souvent un mauvais diagnostic de trouble de l'attentiod hyperactivité (Attention-deficit/Hyperactivity Disorder-ADHD en anglais). Nous présentons un cas d'un enfant ayant des symptǒmes typiques de ADHD, dont: hyperactivité, manque d'attention ou distractivité, impulsivité, crises de colére, irritabilité, agression et provocation. Les symptǒmes de cet enfant de trois ans délaissé et maltraité se sont considérablement améliorés dans la sécurité des soins de sa grand-mère, facilités par un traitement multimodal guidé par de nouveaux critères de diagnostic basé sur le développement pour le trouble de stress traumatiques (Traumatic Stress Disorder -TSD en anglais) ou le trouble de stress posttraumatique (Posttraumatic Stress Disorder-PTSD en anglais). Des interventions à des niveaux sociaux, biologiques et psychologiques ont assuré assez de sécurité pour que l'enfant puisse réexpérimenter le trauma à la fois en thérapie et chez elk. Une intervention se concentrant sur la famille a été utilisée pour recadrer le comportement alarmant de l'enfant en tant que réponse à la peur et à l'anxiété associées à Pexpérience traumatique de l'enfant et tout ce qui pouvait lui rappeler cette expérience. L'intervention a appuyé l'établisse-ment de “nouvelles façons d'ětre” avec I'enfant traumatisé des modes de soin. Ce processus a permis à l'enfant de se sentir en sécurité dans sa réexpérience du trauma et a aidé à reconstruire l'histoire familiale pour anticiper l'excitation, la régression, et à redonner petit à petit une capacité accrue à se calmer.

Anxiety · Dysfunctional family · Impulsivity · Intervention (counseling) · Irritability · Psychiatry · Psychotherapist · Traumatic stress · Attention Deficit Hyperactivity Disorder · Child and Adolescent Psychosocial and Emotional Development · Clinical Psychology · Infant Development and Preterm Care · Psychology

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