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Pertinencia y factibilidad de reforma para crear un sistema universal de salud en Chile

Bibliographic Data

ID14965746
AuthorsCesar Gattini (University of Chile, corresponding author), Juan Pablo Castillo Morales (0000-0002-9558-7515, Universidad de Magallanes), Juan Pablo Morales (Hospital Clínico de Magallanes, Servicio de Salud de Magallanes; Punta Arenas, Región de Magallanes y la Antártida Chilena, Chile.)
Year2023
Volume47
Pages1
Publication date2023-08-31
Peer ReviewedYes
Open AccessYes
TypeARTICLE
VenueRevista Panamericana de Salud Pública (JOURNAL)
Journal identifiersISSN: 1020-4989 • E-ISSN: 1680-5348
PublisherPan American Health Organization (PUBLISHER • US)
DOI10.26633/rpsp.2023.123
PMID37654793
OpenAlexW4386266427
LanguageES
Citations received2
References cited8

El sistema de salud en Chile ha logrado un gran desarrollo y cobertura nacional, pero mantiene limitaciones organizacionales que hacen necesaria una reforma estructural impostergable, debido a deficiencia de recursos y desempeño, con segmentación e inequidad. El programa gubernamental 2022-2026 plantea una reforma sustancial para crear un sistema universal de salud. Existen otras propuestas de reforma elaboradas por diversos programas y comisiones gubernamentales y centros de estudio, que aportan insumos útiles para contextualizar la propuesta gubernamental. Diversos tipos de modelos coexisten en el sistema de salud, pues el seguro público es de tipo seguridad social, el sistema asistencial público provee atención gratis a los asegurados públicos, y los seguros y proveedores asistenciales privados tienen modalidad de mercado. El sistema propuesto sería de tipo de sistema nacional de salud, en el que se combinan una modalidad predominante de servicio nacional de salud (tipo Beveridge) estatal con un sistema de seguridad social (tipo Bismarck) complementario, según la necesidad de financiamiento. Bajo un enfoque de evaluación de proyectos sociales, se revisaron los criterios de pertinencia (coherencia interna y consistencia externa) y de factibilidad política y económica de los contenidos del programa gubernamental. La propuesta tiene coherencia interna, aunque una consistencia externa limitada con el sistema político y económico predominante, y escasa capacidad del Estado para aumentar el financiamiento y la cobertura de empresas públicas. El contenido de la propuesta no permite identificar que existan suficientes condiciones facilitadoras para sustentar una factibilidad política y económica razonable de aprobación legal e implementación efectiva de la reforma propuesta

Business · Economics · Government (linguistics · Market economy · Political science · Politics · Population · Public economics · Social security · Sociology · Welfare economics · Health and Lifestyle Studies · Public Administration · Public Health and Environmental Issues · Public Health and Social Inequalities

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  • Five types of OECD healthcare systems

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  • Chile

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Highly citedNo
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