Politique des coûts, politique des écarts

Étude d’une controverse métrologique sur les tarifs hospitaliers

Bibliographic Data

ID16947146
AuthorsPierre-André Juven (Centre de Recherche Médicale et Sanitaire, corresponding author)
Year2016
Volume5
Issue1
Pages35-62
Publication date2016-03-15
Peer ReviewedYes
Open AccessNo
TypeARTICLE
VenueGouvernement et action publique (JOURNAL)
Journal identifiersISSN: 2260-0965 • E-ISSN: 2262-340X
PublisherCAIRN (PUBLISHER)
DOI10.3917/gap.161.0035
OpenAlexW2309157450
LanguageFR
Citations received3
References cited25

Depuis 2004, les établissements de santé sont rémunérés en France par un mécanisme de tarification à l’activité (T2A). Cependant, au moment où est instauré ce mécanisme, les tarifs diffèrent selon le secteur, ceux du public étant plus élevés que ceux du privé, considérant que l’hôpital public est plus coûteux. Une politique de convergence tarifaire a été initiée à partir de 2007 afin de contraindre les hôpitaux publics à diminuer leurs coûts de production. Cette convergence a fait l’objet d’une controverse vive entre les représentants des hôpitaux publics, ceux des cliniques privées et le ministère de la Santé. L’article analyse cette controverse en étudiant la façon dont des mécanismes comptables et financiers mettent à l’épreuve les catégories et identités publiques et privées dans le domaine hospitalier et en montrant que cette controverse sur la convergence conduit à penser les objets que constituent les « coûts » des séjours et les « écarts » de coûts entre secteur public et secteur privé. Cette étude montre en quoi les coûts et les écarts constituent des instruments d’action publique singuliers en matière de politiques hospitalières

Humanities · Political science · Politics · Publics · Health, Medicine and Society · Healthcare Systems and Practices · Law · Philosophy · Social Policies and Family

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