A Systematic Review on the Use of Cognitive Behavioral Therapy in Children and Adolescents With Obsessive Compulcial Disorder

Bu derlemenin amacı obsesif kompulsif bozukluğa sahip çocuk ve ergenler üzerinde bilişsel davranışçı terapinin kullanımını incelemektir. Yapılan bu çalışmada sistematik derleme yöntemi kullanılmış olup, farklı herhangi bir saha çalışması veya ölçeğe yer verilmemiştir. Yalnızca Türkçe olan 2005-2022 yılları arasındaki çalışmalar incelenmiştir. Araştırmada 6-18 yaş arasındaki çocuk ve ergenler ele alınmıştır. Bu çalışma Ocak 2023’de gerçekleştirilmiştir. Yapılan taramalar sonucunda 3 tane çalışma ele alınmıştır. Ele alınan çalışmaların üçü de vaka çalışmasıdır. Ele alınan ilk çalışmada (Eraslan, & Gürsoy, 2021), üç farklı vaka incelemesi yapılmıştır. Vakalarda bilişsel davranışçı terapi ve bilişsel davranışçı terapi ile birlikte farmakolojik tedavi kullanmıştır. İkinci çalışmada (Ünver, 2018) bilişsel davranışçı terapi ve farmakolojik tedavinin birlikteliği üçüncü çalışmada (Şimşek, 2021) ise sadece bilişsel davranışçı terapinin etkililiği incelenmiştir. Obsesif kompulsif bozukluğa sahip çocuk ve ergenlerde bilişsel davranışçı terapi uygulanması hastalığın seyrinde en etkili yöntem olarak bulunmuştur. Çocuk ve ergenlerde erken tedavi bir sonraki döneme uzamasını da engellemek açısından önem taşımaktadır. BDT yetişkin OKB hastalarında olumlu sonuçlar verdikten sonra çocuk ve ergenler üzerine de uyarlanmaya başlanmıştır. Çocukların bilişsel ve duygusal gelişimleri bilişsel davranışçı terapinin uygulanmasını güçleştirebilmektedir. Bu nedenle aile odaklı çalışmaların daha ön plan çıktığı görülmektedir. Bilişsel yapılandırma kaygı yaratan olumsuz düşüncelerin değiştirilmesini amaçlar. Çocuk OKB’sinde yapılandırılmış seanslar ile ilgili bilgi vermek çocuğu daha etkin kılmaktadır. Her seansta yapılması istenen hedefler belirlenir, bir önceki seans etkileri gözden geçirilir ve diğer hafta ile ilgili ödevlendirmeler yapılır. İlk seansta verilmeye başlanıp diğer seanslar da devam ettirilen psikoeğitimin önemi büyüktür. Bu eğitimde çocuk ve aileye kaygıların sebepleri ve sinir sistemiyle olan bağlantısından söz edilir. Diğer bilinen sağlık problemleri ile bağdaştırma yapılıp durumun daha somut anlaşılması sağlanır. Obsesif kompulsif bozukluk tedavisi mümkün olan bir hastalık olup, erken teşhis ile ciddi bir duruma gelmeden tedavi edilmesi mümkündür. En etkili yöntemin de bilişsel davranışçı terapi olduğu görülmüştür. Bilişsel davranışçı terapinin etkili olmasının sebeplerinin araştırılıp daha iyi incelenmesi fayda sağlayacaktır. Çalışmaların daha büyük örneklem ile tekrarlanması bulguları daha genellenebilir hale getirebilir

Gynecology · Child and Adolescent Psychosocial and Emotional Development · Education Practices and Challenges · Infant Health and Development · Medicine · Psychology