Improving vasectomy services in Kenya

Much has been done to improve quality of care for women seeking family planning services,1 but less is known about quality of care for men in those services. With this in mind, researchers in Kenya designed a mystery clientstudy, in which men posed as potential vasectomy clients at clinics in different parts of the country. There was wide variation in how men were treated. Positive experiences included a courteous reception, full information on vasectomy, and private, sympathetic counselling that included discussion of other contraceptive methods. Negative experiences included ridicule, inadequate information, discomfort in describing the male body and bias against vasectomy. Real-life stories by men were found to have a positive effect on service providers and male clients; many improvements in the quality of service delivery for men are recommended.RésuméSi l’on a beaucoup travaillé pour améliorer la qualité des soins offerts aux clientes des services de planificatión familiale, on en sait moins sur la qualité des soins dispenses aux hommes dans ces services. Cést dans cette perspective que des chercheurs ont élaboré au Kenya l’étude “client-mystère”; pour cela, des hommes se sont présentés dans des dispensaires de différentes régions en tant que candidats potentiels a une vasectomie. La façon dont ils ont été traités varie énormément. Pour certains, l’expérience a été positive: accueil courtois, information complete sur la vasectomie, conseils dispenses en privé et avec sympathie, en présentant et discutant également d’autres méthodes contraceptives. Pour d’autres, l’expérience a été negative: moqueries, information inadequate, gene clans la description du corps masculin, préjugés conexe la vasectomie. On a constaté que le récit par des hommes de faits tires de la vie réelle avait un effet positif sur les prestateurs de services et les clients masculins. L’article préconise de nombreuses améliorations dans la qualité des services fournis aux hommes.ResumenSe ha hecho mucho por meeorar la calidad de la atención que reciben las mujeres en los servcos de planificatión familiar, pero se sabe menos sobre dicho tema vinculado al hombre. Teniendo esto en mente, un grupo de investigadores en Kenia concibió el estudio del “cliente misterioso”, en el que algunos hombres visitaban centros de salud en distintas partes del país, fingiendo estar interesados en una vasectomía. Los hombres fueran tratados de formas muy variadas. Entre las experiencias positivas se contaba un recibimiento cortés, información completa sobre la vasectomia, y orientación. privada y comprensiva que incluia la discusión de otros métodos anticonceptivos. Las experiencias negativas incluian la burla, información inadecuada, incomodidad a la hora de describir el cuerpo masculino y prejuicios en contra de la vasectomía. Se encontró que las experiencias de la vida real relatadas por los hombres tenian un efecto positivo en los proveedores de servcos y en los usuarios masculinos; se recomienda amplias mejoras en cuanto a la calidad del servicio ofrecido a los hombres

Family medicine · Family planning · Gynecology · Health services · Population · Research methodology · Vasectomy · Global Maternal and Child Health · Male Reproductive Health Studies · Medicine · Nursing · Psychology · Sexual function and dysfunction studies

• Africa's Population Challenge

  Geoffrey Mcnicoll, James E Rosen et al.•Population and Development Review•1998

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• Reversing the downward trend in men's share of contraceptive use

  Karin Ringheim•Reproductive Health Matters•1999

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• Fundamental Elements of the Quality of Care

  Judith Bruce•Studies in Family Planning•1990

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• The Cultural Context of High Fertility in sub-Saharan Africa

  John C Caldwell, Pat Caldwell•Population and Development Review•1987

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