Le trouble somatoforme douloureux

Depuis les années 1990, l’octroi de rentes d’invalidité aux personnes souffrant de syndromes douloureux chroniques et de troubles psychiques suscite des débats vifs dans le contexte suisse. De l’avis des autorités politiques, ces cas d’assurance auraient contribué au déficit financier de l’assurance-invalidité et devraient donc faire l’objet d’évaluations plus strictes. Parmi les diagnostics identifiés comme incertains du point de vue médicolégal, le trouble somatoforme douloureux est sans doute celui qui a été le plus débattu par les experts. L’objectif de cet article vise à décrire le processus par lequel cette entité nosologique psychiatrique est devenue une catégorie juridique. Cette traduction a été jugée nécessaire en raison des controverses médicales qui avaient cours sur ce diagnostic et qui complexifiaient le travail des juges, au point de les confronter au risque de prendre des décisions arbitraires. Il s’agira de décrire la mise en forme du problème à partir des réflexions et des hypothèses étiologiques avancées par des experts psychiatres. La tentative de conciliation de leurs sensibilités épistémiques a été tentée par un juge qui a formalisé les critères juridiques d’appréciation des syndromes douloureux chroniques. Ainsi est née une jurisprudence analysée dans une recherche dont cet article est issu

Humanities · Political science · Health, Medicine and Society · Mental Health and Psychiatry · Pain Management and Placebo Effect · Philosophy

• Faire vivre et laisser mourir. Le gouvernement contemporain de la naissance et de la mort

  Philippe Steiner, Dominique Memmi•Revue Française de Sociologie•2004

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