Organização da atenção primária à saúde de municípios de São Paulo, Brasil

Modelo de atenção e coerência com as diretrizes do Sistema Único de Saúde

Bibliographic Data

ID5166184
AuthorsElen Rose Lodeiro Castanheira (0000-0002-4587-7573, Universidade Estadual Paulista (Unesp)), Lígia Schiavon Duarte (0000-0001-5822-9033, Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo, Brasil), Mônica Martins De Oliveira Viana (0000-0003-3049-4518, Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo, Brasil), Luceime Olívia Nunes (0000-0001-6505-1800, Universidade Estadual Paulista (Unesp)), Thais Fernanda Tortorelli Zarili (0000-0002-0690-2334, Universidade Estadual do Oeste do Paraná), Carolina Siqueira Mendonça (0000-0002-2697-4992, Universidade Estadual Paulista (Unesp)), Patricia Rodrigues Sanine (0000-0002-7668-0327, Universidade Estadual Paulista (Unesp))
Year2024
Volume40
Issue2
Publication date2024-01-01
Peer ReviewedYes
Open AccessYes
TypeARTICLE
VenueCadernos de Saude Publica (JOURNAL)
Journal identifiersISSN: 0102-311X • E-ISSN: 1678-4464
PublisherFapUNIFESP (SciELO) (PUBLISHER)
DOI10.1590/0102-311xpt099723
OpenAlexW4392173037
SCIELO_PIDS0102-311X2024000201408
LanguagePT
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References cited33

Este trabalho tem como objetivo analisar os principais padrões de organização das redes municipais de serviços de atenção primária à saúde (APS) e avaliá-los segundo os indicadores de interface entre gestão e gerenciamento local. Trata-se de pesquisa avaliativa que analisou 461 municípios de São Paulo, Brasil, que participaram do Inquérito de Avaliação da Qualidade de Serviços de Atenção Básica (QualiAB) em 2017/2018, classificados segundo a composição dos arranjos organizacionais de 2.472 serviços de APS. Para avaliar os padrões identificados, foram selecionados oito indicadores de gestão e gerenciamento local. Os resultados apontam dois grupos de municípios: homogêneos, com serviços de um mesmo arranjo (43,6%); e heterogêneos, com diferentes arranjos (56,4%). Os grupos foram subdivididos em sete padrões que variaram entre homogêneo-tradicional, homogêneo-Estratégia Saúde da Família, homogêneo-misto e diferentes combinações no grupo heterogêneo. Todos os indicadores apontaram diferenças significativas entre os grupos (p < 0,001), com destaque para o grupo homogêneo-tradicional, com padrão organizacional distante do modelo desejado para uma APS abrangente e resolutiva, enquanto aqueles com unidades de saúde da família (USF), e com unidades básicas com agentes comunitários de saúde e/ou equipes de saúde da família (UBS/USF) demonstraram um padrão mais aproximado desse modelo - com ações de planejamento e avaliação comprometidos com a realidade local e com a qualificação do trabalho. Discute-se a importância das políticas implementadas pela gestão federal e estadual e seu poder de indução na definição do modelo de atenção à saúde na APS dos municípios

Administration (probate law) · Environmental health · Family health · Family medicine · Geography · Homogeneous · Political science · Population · Primary care · Primary health care · Welfare economics · Health, Nursing, Elderly Care · Maternal and Neonatal Healthcare · Medicine · Nursing · Public Health in Brazil · Gerontology

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